MSCT脑动脉血管造影(CTA)检查,可清楚地显示动脉瘤瘤体大小、瘤颈形态和载瘤动脉,并能够进行精确的容积计算,通过仿真内镜可发现瘤体有无穿支血管。头颈部血管成像可用于对各类脑血管病(如动脉狭窄、闭塞及畸形等)及颈部血管病变(如动脉粥样硬化性疾病、大动脉炎、动静脉畸形等)的诊断,也可用于评价颅内肿瘤的血供情况及肿瘤压迫和侵犯血的情况。头部灌注成像可用于脑梗塞的超早期诊断。利用骨窗的多平面重建及表面阴影遮盖,可用于观察复杂颅骨骨折的范围、程度。MSCT的高空间分辨率有利于颅底、眼部、耳、鼻、喉等区域精细结构的显示和测量;利用中耳仿真内镜及内耳容积漫游技术重建更可模拟术中所见的解剖结构及病变部位。VRT技术还可用于评价面部及颈部占位性病变(如颈动脉体瘤、颈动脉鞘间隙肿瘤等)的供血特点及其与颈 部大血管间的位置关系。 CT灌注成像 CT灌注是对活体组织血流灌注情况进行评价的一种成像技术,是以研究血液动力学改变为目的的影像学检查。CT灌注成像是静脉团注对比剂后对选定的层面进行动态扫描,以获得该层面内每一像素的时间--密度曲线,根据该曲线利用不同的数学模型计算出血流量(BF)、血容量(BV)、对比剂平均通过明间(MTT)、峰值时间等参数,以此评价组织器官的灌注情况。CT灌注成像目前主要应用于脑缺血、脑部及体部肿瘤性病变诊断,在脑缺血性病变中的应用已经相对成熟,低颧注是所有脑缺血病因机制的最后通路,采用动态CT灌注成像可以清楚地显示脑梗死前期的血流动力学异常,并可以根据各种参数的比值及相互关系提供相关的脑血流动力学的功能信息。脑梗死前期的影像学分期可以区分脑局部低灌注的病理生理学状态,具有重要的临床应用价值。MSCT灌注成像能详细地反映肿瘤组织的血流动力学状态,并可做出灌注曲线以了解肿瘤的微血管关态,还能对对比剂在肿瘤表面的渗透状态进行评价。
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